精索靜脈曲張通過體格檢查、超聲基本上可以確診,但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關(guān)系有不確定性,所以應(yīng)注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病,特別是以軀體癥狀為表現(xiàn)的心理疾患。
1、精液檢查: 3個(gè)月內(nèi)連續(xù)兩次精液檢查,檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括:精液量、液化時(shí)間、pH值、精子密度、活動(dòng)率等。
2、 性激素檢查(睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素等)。
3、彩色多譜勒超聲。
彩色多譜勒超聲檢查對(duì)精索靜脈曲張的診斷具有重要價(jià)值。運(yùn)用陰囊超聲可以在不育患者中發(fā)現(xiàn)更多的的亞臨床型精索精脈曲張患者。
a) 平靜呼吸試驗(yàn)時(shí)精索靜脈內(nèi)徑及Valsalva動(dòng)作時(shí)精索靜脈內(nèi)徑。
b) 返流,靜息時(shí)和Valsalva動(dòng)作,返流持續(xù)時(shí)間。
c) 同時(shí)檢查睪丸、附睪。
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