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多囊卵巢綜合征的病因是什么

  山東紅會(huì)福娃娃醫(yī)院專家介紹,目前對(duì)于多囊卵巢綜合征病因?qū)W研究有非遺傳理論和遺傳理論兩種。

  多囊卵巢綜合征非遺傳學(xué)病因

  理論研究認(rèn)為孕期子宮內(nèi)激素環(huán)境影響成年后個(gè)體的內(nèi)分泌狀態(tài),孕期暴露于高濃度雄激素環(huán)境下,如母親多囊卵巢綜合征史、母親為先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥高雄激素控制不良等,青春期后易發(fā)生排卵功能障礙。

  多囊卵巢綜合征遺傳學(xué)病因理論

  此理論的主要根據(jù)多囊卵巢綜合征呈家族群居現(xiàn)象,家族性排卵功能障礙和卵巢多囊樣改變提示該病存在遺傳基礎(chǔ)。高雄激素血癥和(或)高胰島素血癥可能是多囊卵巢綜合征家族成員同樣患病的遺傳特征,胰島素促進(jìn)卵巢雄激素生成作用亦受遺傳因素或遺傳易感性影響。稀發(fā)排卵、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變的家族成員中女性發(fā)生高胰島素血癥和男性過早脫發(fā)的患病率增高。

  細(xì)胞遺傳學(xué)研究結(jié)果顯示多囊卵巢綜合征可能為X連鎖隱性遺傳、常染色體顯性遺傳或多基因遺傳方式。通過全基因組掃描的發(fā)現(xiàn)最大量的與多囊卵巢綜合征相關(guān)的遺傳基因,如甾體激素合成及相關(guān)功能的候選基因、雄激素合成相關(guān)調(diào)節(jié)基金、胰島素合成相關(guān)基金、碳水化合物代謝及能量平衡的候選基因、促性腺激素功能及調(diào)節(jié)的候選基因、脂肪組織相關(guān)的基因以及慢性炎癥相關(guān)基因。

  總之,多囊卵巢綜合征病因?qū)W研究無法證實(shí)此病是由某個(gè)基因位點(diǎn)或某個(gè)基因突變所導(dǎo)致,其發(fā)病可能與一些基因在特定環(huán)境因素的作用下發(fā)生作用導(dǎo)致疾病發(fā)生有關(guān)。

  病理生理病因

  多囊卵巢綜合征相關(guān)病理生理機(jī)制研究眾多,但目前尚無定論,過多雄激素是其重要的特征,發(fā)病涉及全身多個(gè)器官,除卵巢外,下丘腦、垂體、胰島、脂肪、骨骼肌等多個(gè)器官功能改變,引起PCOS高雄激素血癥的原因主要包括以下幾方面:可能由于卵巢的內(nèi)在改變導(dǎo)致雄激素合成過多,或腎上腺產(chǎn)生的雄激素過多,或下丘腦 -垂體功能紊亂所致,或胰島素抵抗和繼發(fā)的高胰島素血癥所致的代謝紊亂,或慢性炎癥等。卵巢和腎上腺產(chǎn)生的雄激素均增加,同時(shí)抑制肝臟合成性激素結(jié)合球蛋白,使游離的有生物活性的雄激素增加,卵巢局部雄激素合成過多,使未成熟卵泡閉鎖不能排卵及多毛、痤瘡等高雄激素血癥相關(guān)的臨床表現(xiàn)。

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