多囊卵巢綜合征(多囊卵巢綜合征)是引起女性排卵障礙、不孕不育的最常見內(nèi)分泌代謝異常所致的疾病。濟(jì)南紅繪醫(yī)院(山東紅會(huì)福娃娃醫(yī)院)專家為您全面解讀多囊卵巢綜合征。
一、多囊卵巢綜合征的癥狀
最常表現(xiàn)為生理期延長到37天以上(才來),以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡、肥胖、胰島素抵抗、毛孔粗大等,是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。
患者的卵巢增大、白膜增厚、多個(gè)不同發(fā)育階段的卵泡,并伴有顆粒細(xì)胞黃素化。
二、多囊卵巢綜合征的病因
多囊卵巢綜合征的臨床表型多樣,目前病因不清,多囊卵巢綜合征常表現(xiàn)家族群聚現(xiàn)象,提示有遺傳因素的作用?;颊叱S型瑯釉陆?jīng)不規(guī)律的母親或者早禿的父親,因?yàn)樵缍d是多囊卵巢綜合征的男性表型,女性多囊卵巢綜合征和男性早禿可能是由同一等位基因決定的。
三、多囊卵巢綜合征的分型
根據(jù)多囊卵巢綜合征國際診斷標(biāo)準(zhǔn),多囊卵巢綜合征可進(jìn)行亞型分型,以便于個(gè)體化治療方案選擇:
1型:經(jīng)典多囊卵巢綜合征,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;
·2型:超聲卵巢多囊樣改變及稀發(fā)排卵或無排卵;
3型:NIH標(biāo)準(zhǔn)多囊卵巢綜合征,高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵;
4型:同時(shí)具備超聲卵巢多囊樣改變、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵,此型也被稱為經(jīng)典多囊卵巢綜合征。
四、罹患多囊卵巢綜合征怎么辦
近年來,我們會(huì)聽身邊不少備孕人士說起這個(gè)病名,很多患者擔(dān)心排不了卵,做不成媽媽。學(xué)專家告訴我們,不用太擔(dān)心,在醫(yī)生的幫助下,很多患者都可以實(shí)現(xiàn)排卵并懷孕。
1、藥物治療。主要是促排卵藥物治療。有生育要求的多囊卵巢綜合征患者多需要應(yīng)用促排卵治療才能妊娠,多囊卵巢綜合征的藥物促排卵治療在近50年中有了很大進(jìn)展,但部分患者應(yīng)用常規(guī)方法療效較差,故選擇合適的方案是促排卵治療的關(guān)鍵。
2、手術(shù)治療?!∈中g(shù)治療可以減少卵巢中部分顆粒細(xì)胞,卵巢間質(zhì)產(chǎn)生雄激素減少,從而使循環(huán)中的雄激素水平降低。由于雄激素水平降低,術(shù)后大部分患者可恢復(fù)自發(fā)排卵和月經(jīng),有部分可能自然懷孕,但大部分妊娠發(fā)生在術(shù)后6個(gè)月左右。手術(shù)治療根據(jù)方法不同分為雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療、經(jīng)陰道水腹腔鏡治療等。
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