多囊卵巢綜合征(PCOS)是青春期及育齡婦女最常見的內(nèi)分泌及代謝紊亂性疾病之一,也是引起育齡女性繼發(fā)性閉經(jīng)和無排卵性不孕的主要原因。該綜合征在1935年由Stein 和Leventhal 提出,以肥胖、多毛、皮膚痤瘡、月經(jīng)失調(diào)、不孕和卵巢多囊樣改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),被命名為Stein –Leventhal 綜合征。
濟(jì)南紅繪醫(yī)院(山東紅會福娃娃醫(yī)院)專家介紹,多囊卵巢綜合征這種病癥之所以復(fù)雜、難于診斷,主要在于其臨床表現(xiàn)和危害多種多樣,不僅僅是不孕不育。,概況起來,主要是以下幾種:
1、月經(jīng)失去正常的規(guī)律性。
表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長,患者經(jīng)常數(shù)月來一次月經(jīng),老百姓俗稱為“季經(jīng)”,甚至閉經(jīng),有些患者則表現(xiàn)為經(jīng)期時(shí)間長,淋漓不凈,持續(xù)10-20余天。
2、高雄激素的表現(xiàn)。
患者可有面部、背部痤瘡,嚴(yán)重的甚至整個(gè)面部遍布痤瘡,有些女性朋友乳房、腋窩、身體中線部位出現(xiàn)過多的毛發(fā),最讓愛美的MM們無法忍受的是胡須的出現(xiàn)。痤瘡和多毛、皮脂溢一樣,都是體內(nèi)雄激素過多的臨床表現(xiàn)。
如果家長發(fā)現(xiàn)女兒初潮后兩三年仍存在月經(jīng)稀少、閉經(jīng)現(xiàn)象,且出現(xiàn)上唇、下腹、大腿內(nèi)側(cè)等處多毛現(xiàn)象,應(yīng)高度懷疑是多囊卵巢綜合征的“警報(bào)”,最好到醫(yī)院進(jìn)行血液檢測,看雄激素含量、胰島素、血糖等指標(biāo)是否超標(biāo)。
如果女孩初潮兩三年后,月經(jīng)仍稀少或者出現(xiàn)閉經(jīng),患多囊卵巢綜合征的可能性在五成以上,應(yīng)盡快進(jìn)行診斷、治療。
3、多囊卵巢是指卵巢形態(tài)學(xué)的改變。
表現(xiàn)為卵巢體積增大,B超檢查時(shí)可見多個(gè)不成熟的小卵泡呈串珠狀包繞于卵巢周邊,俗稱“項(xiàng)鏈征”,它是多囊卵巢綜合癥特有的臨床表現(xiàn)之一。
4、肥胖、體重超重。
很多姑娘抱怨說自己吃得并不多,但體重年年不斷增長,不知不覺已經(jīng)長成了“肥妹”,想減重,卻非常困難。廣東患者的突出特點(diǎn)是外表不胖,體重指數(shù)甚至不到23,但腰圍粗,腰臀比超標(biāo)。通?;颊叩难鼑笥?0厘米,腰臀比大于0.85。這種中間型肥胖又稱為“男性肥胖”,原因是患者體內(nèi)雄激素過高,導(dǎo)致脂肪有選擇性地堆積在腰腹部。
5、不孕及反復(fù)流產(chǎn)。
很多女性,為不孕癥或者反復(fù)多次的流產(chǎn)所困擾,來醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是多囊卵巢綜合征。因?yàn)檫@個(gè)病有排卵障礙,所以懷孕的幾率較正常婦女要減少,一旦懷孕,又容易因?yàn)樘赜械母咝奂に亍⒏叽傩韵偌に?、高胰島素水平以及子宮內(nèi)膜容受性異常等因素而自然流產(chǎn)。
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