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19

OCT.
2019

子宮縱膈如何檢查診斷

在臨床上首先要重視子宮畸形的診斷，尤其是在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)宮頸在陰道穹部位置極不對稱，宮頸特大且有縱隔時，應(yīng)想到有縱隔子宮的可能。陰道有縱隔者，婚后不孕或反復(fù)多次自

　　在臨床上首先要重視子宮畸形的診斷，尤其是在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)宮頸在陰道穹部位置極不對稱，宮頸特大且有縱隔時，應(yīng)想到有縱隔子宮的可能。陰道有縱隔者，婚后不孕或反復(fù)多次自然流產(chǎn)、人流漏吸造成繼續(xù)妊娠者，應(yīng)高度警惕縱隔子宮的存在，進一步檢查予以排除。

　　超聲檢查

　　橫切面：子宮橫徑較寬，宮體內(nèi)中央可見衰減的縱隔回聲，并見兩個宮體顯影;縱切面：探頭自一側(cè)子宮向?qū)?cè)緩慢移動時，先見一宮體顯影消失后再出現(xiàn)一體回聲。

　　碘油造影

　　較為常用，通過造影檢查往往能明確診斷，但碘油造影不能區(qū)分雙角子宮與不完全縱隔子宮，也不能區(qū)分雙子宮和完全縱隔子宮，但仍不失為診斷子宮畸形的較好方法。

　　宮腔鏡檢查

　　近年來較為常用，既可觀察宮腔內(nèi)形態(tài)，明確有無縱隔及縱隔類型，又可在鏡下切除縱隔，達到治療目的。

　　剖腹探查

　　雖然多數(shù)病例可采用宮腔鏡檢查診斷，但剖腹探查結(jié)合碘油造影仍不失為一種有效的方法，通過剖腹探查可明確鑒別雙角子宮與不完全縱隔子宮、雙子宮與完全縱隔子宮。

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