陽(yáng)萎又稱(chēng)勃起功能障礙(國(guó)際上簡(jiǎn)稱(chēng)ED)，是指在有性欲要求時(shí)，陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時(shí)間，因而妨礙性交或不能完成性交。陽(yáng)萎分先天性和病理性?xún)煞N，前者不多見(jiàn)，不易有效治療；后者多見(jiàn)，而且有效治療率高。
陽(yáng)痿的原因
1、器質(zhì)性疾病
(1)血管源性 包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈損傷、動(dòng)脈狹窄、陰部動(dòng)脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流、閉合機(jī)制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
(2)神經(jīng)源性中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致陽(yáng)萎。
(3)手術(shù)與外傷 大血管手術(shù)，前列腺艾有效治療術(shù)，腹、會(huì)陰、直腸艾有效治療術(shù)等及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致陽(yáng)萎。
(4)內(nèi)分泌疾病 陽(yáng)萎因內(nèi)分泌疾病引起者很多，主要見(jiàn)于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全。據(jù)國(guó)外報(bào)道，有23%～60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽(yáng)萎。其發(fā)生機(jī)制主要與陰莖海綿體上的自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常及精神因素等有關(guān)。
2、陰莖本身疾病
如陰莖硬結(jié)癥、陰莖彎曲畸形、嚴(yán)重包莖和包皮龜頭炎。
3、泌尿生殖器畸形
先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良、陰莖海綿體纖維瘢痕形成、精索靜脈曲張等而不能勃起。
4、泌尿生殖器疾病
泌尿生殖器慢性炎癥繼發(fā)陽(yáng)萎者較為常見(jiàn)，如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出現(xiàn)陽(yáng)萎者作為多見(jiàn)。泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)及某些損傷等，如前列腺增生、前列腺切除術(shù)，尿道斷裂，陰莖、睪丸損傷等均可引起陽(yáng)萎。慢性腎功能衰竭病人因睪丸萎縮及睪酮下降，常發(fā)生陽(yáng)萎。
5、其他因素
放射線照射、重金屬中毒等。慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物也可以引起陽(yáng)萎。
6、心理性病因
指緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的陽(yáng)萎。
7、混合性病因
指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的陽(yáng)萎。此外，由于器質(zhì)性陽(yáng)萎未得到及時(shí)的治療，患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使陽(yáng)萎治療更加復(fù)雜。
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