檢查輸卵管通暢與否有四種方法：通液、子宮輸卵管碘油(碘水)造影、宮腹腔鏡、B超下通液顯影。四種方法具體有什么不同?怎樣選用?
1、通液：是最簡(jiǎn)單的辦法，操作簡(jiǎn)單微創(chuàng)。將一根通液管放入宮腔，用注射器或者是機(jī)器將生理鹽水注入宮腔，人工或機(jī)器感受其壓力，據(jù)此判斷輸卵管是否通暢。通液的好處是便利，花費(fèi)少，當(dāng)月可試孕。缺點(diǎn)是只憑感覺，有時(shí)候不能給出明確的答案，比如通而不暢之類。如果通而不暢，不能夠知曉哪一側(cè)不通。
2、造影：是最常用的辦法。也將一根宮腔管置入宮腔，以人工或機(jī)器注入宮腔內(nèi)造影劑。造影劑通常為碘海醇，泛影葡胺之類，即所謂的碘水。然后一邊注藥，一邊動(dòng)態(tài)攝片。造影的好處是能夠明確每一側(cè)輸卵管的暢通情況，有時(shí)候能清楚地顯示宮腔形態(tài)。造影顯示宮腔形態(tài)受子宮位置的影響，極度前屈或后屈的子宮形態(tài)不好顯示。造影可顯示宮腔重度粘連，輕度者有時(shí)候不易顯示。造影也適于子宮畸形的檢查，但是結(jié)果是否理想取決于子宮的位置。造影時(shí)應(yīng)該肌注阿托品，避免輸卵管痙攣造成假性不同的結(jié)果。造影有治療作用，對(duì)于輸卵管的膜性粘連有通暢作用。較重的粘連則沒有這個(gè)作用。造影檢查輸卵管是比較價(jià)廉損傷小的方法。
3、宮腹腔鏡：是診斷輸卵管暢通與否的金標(biāo)準(zhǔn)。在腹腔鏡的直視下，宮腔注入美蘭，可以清晰顯示輸卵管的通暢情況。在宮腔鏡下插管通液，對(duì)輸卵管的暢通有治療作用。宮腔鏡下可以直接看到子宮的形態(tài)。與腹腔鏡聯(lián)合可以診斷治療各種子宮畸形。由于是在全麻下施行宮腹腔鏡，輸卵管松弛度好，所以有時(shí)候造影顯示輸卵管不通，而在宮腹腔鏡下卻顯示輸卵管通暢。宮腹腔鏡是檢查輸卵管通暢否的確定性方法，但是創(chuàng)傷較造影大的多，需要住院，價(jià)格不菲。除非同時(shí)需要其他治療。
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