少精癥是指精液中的精子數(shù)目低于正常具有生育能力男性的一種病癥,國(guó)際衛(wèi)生組織規(guī)定男性的精子在每毫升不低于2千萬(wàn),如果低于2千萬(wàn)就歸為少精子癥,生育方面就會(huì)有很大影響。
少精癥的分類(lèi)
一般將少精癥分為特發(fā)性少精癥、原發(fā)性少精癥和繼發(fā)性少精癥。特發(fā)性少精癥占不育癥人群的11%-15%。如果再細(xì)分的話(huà),就是小于2千萬(wàn),大于1千萬(wàn)之間,稱(chēng)為輕度少精癥,如果小于1千萬(wàn),大于500萬(wàn),稱(chēng)為中度,如果小于500萬(wàn)就稱(chēng)為重度少精癥,如果說(shuō)在高倍視野下只能發(fā)現(xiàn)幾個(gè)精子,或者離心后才能看見(jiàn)幾個(gè)精子就非常少了,稱(chēng)為嚴(yán)重的少精癥。
少精癥的治療
1、病因明確者應(yīng)針對(duì)病因治療
1)精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;
2)生殖道感染予以抗感染治療;
3)自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物及大劑量維生素C治療。
對(duì)于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來(lái)因素。隨著原發(fā)病及外來(lái)因素的去除,精子數(shù)量會(huì)有所提高,取得滿(mǎn)意的效果。
2、睪酮或人工合成睪酮衍生物治療
對(duì)于病因不明的特發(fā)性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療,如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5—羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質(zhì)激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。
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