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卵巢囊腫要不要治療

  很多人都想知道卵巢囊腫需不需要治療的問題,這是一個普遍困擾大家的問題。山東紅會福娃娃醫(yī)院專家介紹,卵巢囊腫要不要治療,需要看幾個方面:年齡、囊腫大小,存在時間、有無癥狀、輔助檢查結(jié)果,下面咱們來一一探秘。

  1、年齡

  月經(jīng)前的小姑娘和絕經(jīng)后的女性,一旦出現(xiàn)卵巢囊腫都建議手術(shù)治療,因為這兩個人群中的卵巢囊腫大多數(shù)都不是生理性的(就是自己會消失的),如果不處理可能帶來別的問題。

  生育年齡期的女性長卵巢囊腫,要結(jié)合下面幾個標(biāo)準(zhǔn)來判斷。

  2、囊腫大小

  一般而言,6cm以下的囊腫(還有人認(rèn)為<8cm也行),如果b超提示為完全囊性的囊腫,腫留標(biāo)志物也不高,可以觀察3-6個月。b超時間有講究,應(yīng)該在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)做,這時候很多生理性囊腫都消失了。如果囊腫超過6-8cm,特別是短時間內(nèi)迅速增大,或者一開始并不大,但是在3-6個的觀察期內(nèi)迅速增大的囊腫,應(yīng)該手術(shù)治療。

  3、囊腫存在時間

  很多生理性囊腫都是排卵造成的,這類囊腫的特點是直徑不超過6-8cm,完全囊性,3-6個月后自然消失。所以,如果一個囊腫持續(xù)時間超過6個月,盡管它可能不再長大,也建議手術(shù)治療。

  4、有無癥狀

  絕大多數(shù)生理性囊腫是沒有癥狀的。如果出現(xiàn)下面的癥狀,一定要及時就醫(yī)。包括:持續(xù)的痛經(jīng)、持續(xù)的下腹墜脹、腹痛、伴有厭食、消瘦等全身癥狀。要注意,有囊腫的患者,如果突發(fā)腹痛,特別是合并惡心、嘔吐或者發(fā)熱,一定要及時去醫(yī)院急診,判斷是不是發(fā)生了囊腫扭轉(zhuǎn)或者囊腫破裂,這兩個病都是婦科急診。

  5、輔助檢查

  最重要的是B超和腫留標(biāo)志物。如果B超提示:

  囊腫不是純囊性回聲,特別是含有實性成分;或者囊腫血流豐富,或者提示囊腫有低阻血流;或者囊腫雙側(cè)、合并腹水,那么應(yīng)該手術(shù)處理。

  腫留標(biāo)志物主要是CA125和CA199,這兩項指標(biāo)如果增高,特別是進行性升高,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

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