卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%-25%,卵巢性不孕可由多種因素引起。山東紅會福娃娃醫(yī)院專家為大家詳細(xì)介紹。
一、全身性疾患
如重度營養(yǎng)不良,或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。
二、中樞性的影響
丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào),垂體腫留或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如精神緊張或過度焦慮,可對丘腦下部——腦垂體——卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。
三、局部因素
1、卵巢炎
可分結(jié)核性與非實質(zhì)性的卵巢實質(zhì)炎、周圍炎。
2、卵巢位置異常
卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。
3、卵巢腫留
卵巢囊腫有時與不孕有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無排卵。卵巢的實質(zhì)腫留如各種分泌激素的腫留、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞留、卵囊膜細(xì)胞留。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞留、類腎上腺皮質(zhì)留、門細(xì)胞留都與不孕有關(guān)。
4、卵巢子宮內(nèi)膜異位
在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多。
5、卵巢性閉經(jīng)
卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。
6、卵巢功能早期衰竭
該病又稱早期絕經(jīng)綜合癥,主要表現(xiàn)為卵巢功能過早停止活動。一般正常婦女在45歲左右卵巢才逐漸停止活動而發(fā)生絕經(jīng),而卵巢功能早期衰竭患者早在30歲遲則40歲卵巢活動即漸停止而出現(xiàn)絕經(jīng)。有些人可表現(xiàn)為先有月經(jīng)失調(diào)然后閉經(jīng),也有的可突然閉經(jīng),半數(shù)以上患者可有面部潮紅、發(fā)熱等更年期綜合癥癥狀。卵巢功能早期衰竭并不罕見,可占全部閉經(jīng)的0.9%,占繼發(fā)性閉經(jīng)的4%~20%。這類患者有的在青春期即表現(xiàn)第二性征發(fā)育較差和延遲,或第二性征不明顯,成年后有的可有生殖器官萎縮,以致不孕。在大齡結(jié)婚的不孕癥以及繼發(fā)性不孕中卵巢功能早期衰竭占有一定地位。
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