高泌乳素血癥系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。高泌乳素血癥可為生理性和病理性因素所引起。病理性高催乳素血癥的原因有以下幾種:
一、下丘腦-垂體病變
1、腫留:
非功能性——顱咽管留、肉留樣病神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞留。
功能性——PRL 腺留46%;GH腺留22~31%。PRL-GH腺留5~7%;ACTH腺留4~15%。多功能腺留10%;未分化留19~27%。
2、炎癥:顱底腦膜炎、結(jié)核、梅毒、放線菌病。
3、破壞:損傷、手術(shù)、動一靜脈畸形、肉芽腫病。
4、空泡蝶鞍綜合征。
5、垂體柄病變、損傷或腫留壓迫。
6、精神創(chuàng)傷和應(yīng)激。
7、帕金森病。
二、原發(fā)性和/或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。
1、假性甲狀旁腺功能減退。
2、橋本甲狀腺炎。
三、異位PRL分泌綜合征:未分化支氣管肺艾、腎上腺艾、胚胎艾。
四、腎上腺及腎?。?/span>阿狄森氏病、慢性腎功衰竭。
五、多囊卵巢綜合征。
六、肝硬化。
七、婦產(chǎn)科手術(shù):人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎、子宮切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、卵巢切除術(shù)。
八、局部刺激:乳頭炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結(jié)核、手術(shù)。
九、醫(yī)源-藥物性因素。
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