臨床上約有40%-80%的復發(fā)性流產(chǎn)與免疫功能異常有關,復發(fā)性流產(chǎn)患者需進行封閉抗體檢查與免疫治療,那么封閉抗體檢查治療方法具體如何呢?
封閉抗體檢查適應癥:習慣性流產(chǎn)、有胎兒停止發(fā)育史
近年的生殖免疫學研究發(fā)現(xiàn),在妊娠時母體可產(chǎn)生致敏T細胞,對胚胎發(fā)動免疫攻擊,破壞胚胎細胞,或通過釋放炎性介質間接損害胎兒或胎盤,發(fā)生于孕早期可出現(xiàn)反復自然流產(chǎn),孕晚期則可出現(xiàn)胎兒宮內生長緩慢、甚至胎兒停止發(fā)育,胎死宮內。
但妊娠時母體接觸父源性抗原時也產(chǎn)生一類IgG型抗體(封閉抗體),能阻斷母體細胞毒性T細胞對胚胎發(fā)動免疫攻擊,發(fā)揮保護胎兒、維持妊娠的作用。
然而很多復發(fā)性流產(chǎn)的婦女測不到這種特異性的封閉抗體,體內存在未被抑制的細胞毒細胞,對胎兒產(chǎn)生強烈的排斥現(xiàn)象而導致流產(chǎn)。因此對反復自然流產(chǎn)患者進行封閉抗體檢測是非常有必要的。
封閉抗體陰性的治療方法
針對封閉抗體陰性的患者,主要采用配偶白細胞免疫療法,增加反復自然流產(chǎn)患者體內的封閉抗體水平,直到患者體內封閉抗體檢查呈陽性,再安排懷孕,使妊娠得以成功。
具體過程:抽取丈夫體內一定量外周血進行離心,分離淋巴細胞,然后注射到妻子的前臂皮下。每4周一個循環(huán),妊娠前注射治療3-4次,復查封閉抗體,如轉為陽性,則可計劃受孕(包括監(jiān)測排卵、促排卵、輔助生殖-、輔助生殖-等),如封閉抗體仍為陰性,則需繼續(xù)注射治療,直至封閉抗體轉為陽性后再考慮受孕,妊娠后加強注射治療3次。
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