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　　一、封閉抗體檢查的目的

　　封閉抗體檢查，是針對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)女性進(jìn)行的一種免疫學(xué)檢查，目的是明確復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因和預(yù)后提高治療效果。

　　二、封閉抗體檢查的方法

　　抽血檢查。

　　三、封閉抗體檢查針對人群

　　1、孕早期的反復(fù)自然流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、孕空囊女性;

　　2、孕晚期的胎兒宮內(nèi)生長緩慢、甚至胎兒停止發(fā)育，胎死宮內(nèi)女性;

　　3、多次輔助生殖-均未能著床女性。

　　四、封閉抗體的種類

　　1、抗溫B細(xì)胞抗體：為抗胎兒B淋巴細(xì)胞表面HLA-D/DR抗體;

　　2、抗冷B細(xì)胞抗體：系非HLA冷B抗體;

　　3、抗特異性抗體：對母體輔助T細(xì)胞表面HLA-D/DR受體的基因抗體;

　　4、抗TLX抗體：是對絨毛及淋巴細(xì)胞共同抗原的抗體，可封閉混合淋巴細(xì)胞反應(yīng);

　　5、抗Fc受體的抗體：為封閉丈夫B淋巴細(xì)胞上Fc受體的非細(xì)胞障礙性抗體;

　　6、抗父體的補(bǔ)體依賴性抗體(APCA)。

　　五、封閉抗體的作用機(jī)制

　　體外研究顯示妊娠時母體可產(chǎn)生致敏T細(xì)胞，它能破壞胚細(xì)胞。但致敏T細(xì)胞的殺傷功能可被特異性抗體所抑制，然而習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女約80%-90%測不到這種特異性的封閉抗體，體內(nèi)存在未被抑制的細(xì)胞毒細(xì)胞。這些細(xì)胞可直接作用于胚胎，或通過釋放炎性介質(zhì)間接損害胎兒或胎盤，而導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　六、封閉抗體檢查的臨床意義

　　正常：陽性

　　異常：陰性

　　七、封閉抗體陰性治療方法

　　對于封閉抗體和抗獨(dú)特型抗體缺乏者，主要采用配偶白細(xì)胞免疫療法，增加反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)封閉抗體水平，等抗體上升，再安排懷孕，使妊娠得以成功。治療時醫(yī)務(wù)人員抽取丈夫體內(nèi)一定量外周血進(jìn)行離心沉淀機(jī)淋巴細(xì)胞分離、培養(yǎng)，再回輸?shù)狡拮拥那氨燮?nèi)。每2-4周一個循環(huán)，一直做到懷孕四五個月以后，幫助妻子正常懷孕!

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