閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)以及繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)另可分為生理性、病理性。閉經(jīng)的原因主要是指病理性閉經(jīng)的原因。
原發(fā)性閉經(jīng)與繼發(fā)性閉經(jīng)
原發(fā)性閉經(jīng)：凡年滿18歲或第二性征已發(fā)育成熟2年以上仍未來月經(jīng)稱原發(fā)性閉經(jīng);
繼發(fā)性閉經(jīng)：已有規(guī)則的月經(jīng)周期，由于某些原因而停止行經(jīng)達6個月以上者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。
生理性閉經(jīng)與病理性閉經(jīng)
生理性閉經(jīng)：是指青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)過渡期及絕經(jīng)后的閉經(jīng)。
病理性閉經(jīng)主要分為以下幾種。
1、生殖道及子宮性閉經(jīng)
原發(fā)性:如先天發(fā)育畸形，無陰道、無子宮或子宮發(fā)育不良;繼發(fā)性常見人流或其他原因刮宮破壞了子宮內(nèi)膜基底層，或感染造成宮腔粘連，子宮內(nèi)膜結(jié)核等。
2、卵巢性閉經(jīng)
原發(fā)性卵巢閉經(jīng):以性腺發(fā)育不良多見，常與染色體異常有關(guān)。
繼發(fā)性卵巢閉經(jīng)：卵巢功能早衰，40歲以前絕經(jīng)。卵巢男性化腫留。
3、垂體性閉經(jīng)
1)垂體功能衰竭：如Sheehan綜合征，常發(fā)生在產(chǎn)后、流產(chǎn)后大出血休克，致垂體門血管栓塞，組織缺血壞死，隨之出現(xiàn)性腺以及其他內(nèi)分泌腺功能減退的癥狀，如閉經(jīng)、生殖道萎縮、性欲減退、毛發(fā)脫落、消瘦、怕冷、無力等癥狀。
2)垂體腫留：如垂體微腺留可出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳;其他各種類型的垂體腫留可分泌生長素、促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素等，除出現(xiàn)相應的癥狀和體征外多數(shù)都有閉經(jīng)。
4、下丘腦性閉經(jīng)
1)神經(jīng)、精神因素，過度緊張、恐懼、憂慮以及環(huán)境氣候的改變都可擾亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)與丘腦下部的功能。
2)全身性疾病，營養(yǎng)不良、消耗性疾病。
3)閉經(jīng)泌乳綜合癥：查不出垂體器質(zhì)性變化，當催乳素抑制因子產(chǎn)生及運轉(zhuǎn)受阻時血中催乳素水平升高，可出現(xiàn)溢乳及閉經(jīng)。
4)多囊卵巢綜合征。
5、其他
其他內(nèi)分泌腺功能異常，腎上腺、甲狀腺等均可引起閉經(jīng)。
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