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　　山東紅會福娃娃醫(yī)院專家介紹，根據(jù)典型病史及體征即可對子宮腺肌癥作出初步診斷，但是確診需組織病理學(xué)檢查。子宮腺肌病與子宮肌留發(fā)病群體相同，臨床表現(xiàn)相似，故易將子宮腺肌病誤診為子宮肌留，因此，建議患者到專業(yè)生殖醫(yī)院或大型綜合性醫(yī)院進行檢查、確診。

　　體征判斷

　　婦科檢查子宮常均勻增大呈球形，子宮腺肌留可表現(xiàn)為質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經(jīng)期，子宮有觸痛感;經(jīng)期，子宮增大，質(zhì)地變軟，壓痛比平時更明顯;經(jīng)期后，子宮縮小。這種周期性出現(xiàn)的體征改變是診斷本病的重要依據(jù)之一。子宮常與周圍尤其是后面的直腸粘連而活動較差。約15-40%合并子宮內(nèi)膜異位癥，約半數(shù)患者合并子宮肌留。

　　輔助檢查

　　影像學(xué)檢查是術(shù)前診斷本病有效率高的手段

　　1、陰道超聲檢查：敏感性達80%，特異性可達74%，較腹部探頭準確性高。子宮腺肌病時B超可見子宮均勻性增大，回聲不均;子宮腺肌留時B超可見子宮呈不均勻增大，局部隆起，病灶內(nèi)呈不均質(zhì)高回聲。

　　2、磁共振成像(MRI)：可在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍，對決定處理方法有較大幫助。彌漫性子宮腺肌癥的MRI在T2WI上表現(xiàn)為子宮結(jié)合帶彌漫性增厚;局限性子宮腺肌癥在T2WI上表現(xiàn)為與結(jié)合帶信號相近的低信號腫塊影，邊界模糊。

　　3、血清CA125：部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高，這在監(jiān)測療效上有一定價值。

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