“精準(zhǔn)”一詞大家并不陌生，“精準(zhǔn)扶貧”“精準(zhǔn)醫(yī)療”等關(guān)鍵詞已成為社會(huì)熱議的話題，這些思想理念的核心就在于“精準(zhǔn)”，從醫(yī)療角度來說，“精準(zhǔn)”的診治能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)體化精準(zhǔn)治療的目的，提高疾病診治與預(yù)防效益。近年來，隨著中國“精準(zhǔn)醫(yī)療”的推進(jìn)，“精準(zhǔn)”的理念逐漸延伸到各個(gè)醫(yī)學(xué)門類。
4月6日，濟(jì)南紅繪醫(yī)院(山東紅會(huì)福娃娃醫(yī)院)正式成立“濟(jì)南紅繪醫(yī)院共享醫(yī)療平臺(tái)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診”,醫(yī)院聘請(qǐng)陳建明教授擔(dān)任復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診特約顧問。陳建明教授是廣東省免疫學(xué)會(huì)生殖免疫專業(yè)委員會(huì)副主委，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖免疫及優(yōu)生學(xué)分會(huì)顧問，在不孕不育、生殖免疫及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)領(lǐng)域有精深的造詣，尤其是對(duì)精準(zhǔn)保胎、低分子肝素在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用及免疫抑制劑在免疫型流產(chǎn)中的應(yīng)用都有著非常深入地研究。在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診成立儀式上，陳教授現(xiàn)場(chǎng)為大家講解了“精準(zhǔn)保胎”的治療理念以及治療方式。
精準(zhǔn)保胎，貴在“精準(zhǔn)”
早孕后，究竟該不該保胎，是主動(dòng)保胎還是順應(yīng)自然規(guī)律、優(yōu)勝劣汰?選用什么藥物保胎?保胎多長(zhǎng)時(shí)間?復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如何保胎?對(duì)于這些疑問，眾說紛紜，到目前為止也沒有確切的答案。二孩政策放開后，全國迎來了新一輪生育潮，然而很多女性歷經(jīng)千辛萬苦懷上了孩子，卻又無緣無故的“流失”了，有的女性甚至反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育，這對(duì)女性及家庭來說都是不小的打擊。陳建明教授說，“如何做到準(zhǔn)確恰當(dāng)、不失時(shí)機(jī)使用保胎藥物和保胎方法保住孩子，成為目前的當(dāng)務(wù)之急。‘精準(zhǔn)保胎’就是在這一情況下應(yīng)運(yùn)而生的。”
“精準(zhǔn)保胎是參照既往孕產(chǎn)史，結(jié)合本次孕期超聲及必要的血液學(xué)檢查指標(biāo)，綜合分析判斷胚胎發(fā)育情況，根據(jù)個(gè)體特征的差異，制定有針對(duì)性、個(gè)性化的保胎方案，力爭(zhēng)做到精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)保胎。”陳教授解釋到，“精準(zhǔn)保胎的重點(diǎn)就在于精準(zhǔn)，掌握必要的孕期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，才有可能恰當(dāng)?shù)?、?zhǔn)確的采用保胎藥物、掌握保胎療程，提高保胎成功率。”
精準(zhǔn)保胎，檢測(cè)先行
據(jù)陳教授介紹，由于早孕檢測(cè)指標(biāo)解讀缺乏共識(shí)，教科書和參考文獻(xiàn)中只有零星分布的信息，可供醫(yī)生參考的數(shù)據(jù)非常有限，部分醫(yī)生憑借臨床經(jīng)驗(yàn)和感覺使用保胎藥物，采用綜合措施，即“大包圍”戰(zhàn)術(shù)，不僅浪費(fèi)有限的醫(yī)療資源，還可能給母嬰帶來不必要的經(jīng)濟(jì)損失、藥物副作用和后遺癥。如今，通過“精準(zhǔn)保胎”治療，能夠避免不必要的經(jīng)濟(jì)損失及藥物副作用，保胎治療期間根據(jù)B超檢查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)如β-HCG、孕酮(P)、凝血功能、免疫檢查等結(jié)果實(shí)施個(gè)體化保胎治療，適時(shí)調(diào)整治療方案，避免保胎治療不足或過度保胎治療，提高保胎成功率。
精準(zhǔn)保胎，孕育希望
在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診成立儀式上，高素青院長(zhǎng)代表濟(jì)南紅繪醫(yī)院(山東紅會(huì)福娃娃醫(yī)院)向陳建明教授表示熱烈歡迎，并對(duì)其擔(dān)任特約顧問表示衷心感謝，高院長(zhǎng)指出，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診的成立，是醫(yī)院即開設(shè)共享醫(yī)療診斷門診，引入共享醫(yī)療平臺(tái)名醫(yī)工作室以來，又一嶄新的舉措，這代表著醫(yī)院的臨床醫(yī)療水平又上升到了新的臺(tái)階，精準(zhǔn)保胎讓復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者以及反復(fù)胚胎停育的患者得到了專業(yè)的保胎與診療服務(wù)，醫(yī)院豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、檢驗(yàn)技術(shù)加上陳教授在精準(zhǔn)保胎方面的造詣，將為廣大育齡婦女尤其是反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育的女性帶來成功孕育的希望，造福更多的生育障礙家庭。
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