排卵異常是指不能排出正常的卵子,包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規(guī)則排卵。排卵異常最初通常是因為沒有月經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則或稀少、或因婚后不孕去醫(yī)院就診。
排卵障礙的檢查
1、內(nèi)分泌激素檢查。測定FSH、LH水平明顯升高,E2水平明顯低落,可達(dá)到絕經(jīng)期水平,需化驗3次后始能確診。血PRL正常。
2、陰道脫落細(xì)胞檢查。顯示雌激素水平低下,出現(xiàn)底層細(xì)胞或以低層細(xì)胞為主。
3、B超檢查。顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰;卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬無反應(yīng)卵巢或多囊卵巢綜合征。
4、腹腔鏡檢查。卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質(zhì)纖維化,卵巢內(nèi)可找到抗卵巢抗體。無反應(yīng)卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內(nèi)可找到抗卵泡膜細(xì)胞,抗顆粒細(xì)胞,抗FSH抗體。
5、卵泡監(jiān)測。一般情況下,自月經(jīng)周期的第8天起,每2天B超監(jiān)測1次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡直徑達(dá)17毫米時,則每天監(jiān)測1次,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟直徑達(dá)20~23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。
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