睪丸性不育癥是指睪丸發(fā)生異常而導致的不育。睪丸的異常性會使產生的精子發(fā)生變化，從而直接的影響到男性的不育。另外，睪丸一個重要的功能是分泌雄性激素，雄性激素可以刺激精子產生以及男性副性器官和副性征的發(fā)育，睪丸出現問題還會導致成年男性出現第二性征不明顯的情況。
睪丸性不育的原因
1、內分泌異常，促性腺激素分泌不足，影響了睪丸的發(fā)育，造成睪丸發(fā)育不全，例如卡爾曼綜合征。
2、染色體異常，例如克氏綜合征。
3、解剖異常，胚胎時血液供應障礙或者睪丸下降時發(fā)生精索扭曲，導致的睪丸發(fā)育不全。
4、隱睪。
5、性腺毒素(放射，藥物)。
6、系統(tǒng)性疾病(腎功能衰竭、肝功能衰竭和鐮狀細胞貧血)。
7、肌強直性營養(yǎng)不良。
8、睪丸損傷(睪丸炎、睪丸扭轉和損傷)。
9、特發(fā)性。
睪丸性不育的癥狀
1、胚胎期因感染、創(chuàng)傷、血管栓塞或睪丸扭轉等原因引起睪丸完全萎縮而致病。
2、青春期男性第二性征不發(fā)育，外生殖器仍保持幼稚型，無睪丸性睪丸性不育，若不及早給予雄激素治療，則會出現宦官體型。
3、睪丸性不育若有殘余或異位的間質細胞分泌雄激素，可出現適度的第二性征。
睪丸性不育的治療
1、男性假兩性畸形：處理上應著眼于性別選擇和生殖腺處理兩個方面。經適當處理后，一般難以保持生育能力。故我們認為性別的處理上盡量使其向女性方向發(fā)展。
2、先天性睪丸發(fā)育不全綜合征：治療上以補充雄性激素不足為主，一般可每3～4周注射，對雄性化有幫助，但不能影響女性型乳房。為了外觀或心理因素，有時可作乳房成型術。
3、隱睪：其治療已有了較完整的方案。其目的是盡早恢復睪丸的生殖細胞數量及功能，提高生育力。
具體方案如下：
凡男性新生兒都需檢查有無隱睪(小兒曲腿坐位檢查最正確);如隱睪小兒智力遲鈍，需除外其它有關綜合征;小兒10月齡時就應采取GnRH噴鼻;如不成功，每周用HCG;如復發(fā)，可再用GnRH;如內分泌治療失敗，需于2周歲前手術;如并發(fā)疝或睪丸異位，都應手術;需隨訪每年一次，直至青春期;小量buserelin，用5～6月可增加生殖細胞數或可促進生育，尤用于7歲效果更好。
4、睪丸缺失：若明確診斷后，治療上主要是合理而適時地補充雄性激素，以使患者外生殖器得到較好的發(fā)育。但若使用雄性激素過早，可使骨骺閉合而影響身體發(fā)育。在用藥期間應定期測定睪酮水平，以調整藥物劑量。;人工睪丸;植入術，可從一定程度上安撫患者心理的自卑感，減少精神上的創(chuàng)傷。
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